Список форумов СОБАКИ ВЕЛИКОГО ШЕЛКОВОГО ПУТИ
HomeFAQПоискПользователиГруппыРегистрацияВойти и проверить личные сообщенияВход
Отравление крысиным ядом

 
Начать новую тему   Эта тема закрыта, вы не можете писать ответы и редактировать сообщения.    Список форумов СОБАКИ ВЕЛИКОГО ШЕЛКОВОГО ПУТИ -> Общие вопросы
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Лена
Гость

   




СообщениеДобавлено: Ср Мар 14, 2012 10:03 pm    Заголовок сообщения: Отравление крысиным ядом Ответить с цитатой

Крысиный яд – собирательное название для веществ, относящихся к классу родентицидов (средств для борьбы с грызунами). Объединяет большой спектр препаратов. Чаще всего применяются яды с нарушением механизма свертывания крови, о которых пойдёт здесь речь.


ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Поглощение данного типа яда приводит к истощению запасов витамина К и нарушению функций витамин-К зависимых факторов свертывания крови, что выражается острой коагулопатией.
ЭТИЛОГИЯ/ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Витамин к – жирорастворимый витамин, критический фактор для печеночного пострансляционного карбоксилирования факторов коагуляции II, VII, IX, и X (протеина С и протtина S).
Поедание антикоагулянтных родентицидов замедляет действие печеночных энзимов, и предотвращает рециклирование метаболитов витамина К назад к его функциональной форме.
Как только истощаются запасы витамина К, продукция функциональных витамин-К зависимых протеинов свертывания.
Это приводит к недостаточному хелатирования кальция и следовательно к неспособности успешного вторичного гемостаза.
ЗАТРАГИВАЕМЫЕ СИСТЕМЫ

Сердечно-сосудистая – гемоперикардиум, субперикардиальные геморрагии.
Желудочно-кишечная – подъязычные ил желудочные кровотечения, гемоабдомен.
Кровь/лимфатическая/иммунная – дефицит активных факторов свертывания, анемия, гипопротеинемия.
Скелетно-мышечная – гемартроз, хромота.
Нервная – внутричерепные кровотечения, судороги, параличи, парезы.
Респираторная – гемоторакс, паренхимальные кровотечения.
Кожа/экзокринная – подкожные кровотечения.
ИСТОРИЯ

Нет специфических характеристик, хотя интактные (некастрированные) животные могут быть больше предрасположены к бродяжничеству и, следовательно, случайно или умышленно быть отравлены данного типа ядом.
ФАКТОРЫ РИСКА/ПРИЧИНЫ

Наличие источника яда в непосредственной близости от места обитания животных.
ИСТОРИЧЕСКИЕ НАХОДКИ

Наличие или отсутствие данных о подбирании животным пищевых отходов.
Поедание другого животного, которое было отравлено при помощи данного токсина.
Рвота ил фекалии с гранулами зеленого или бирюзового цвета.
Респираторный дефицит или кровоизлияния.
Отсутствие склонности кровотечениям в течение жизни.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Клинические признаки одинаковы у собак и кошек.
Асимтоматичный период составляет до 48 часов с момента поедания яда.
Клинические признаки ассоциируются с кровоизлияниями в глубокие ткани.
У пациентов с острым кровотечением гипопротеинемия развивается после или одновременно с анемией, поэтому при наличии гипопротеинемия подозревается кровоизлияние.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Наследственные дефекты гемостаза.
Печеночная недостаточность
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
Коагулопатия разбавления
Массивная передозировка антикоагулянтов (гепарина)
Абсолютный дефицит витамина К (пациенты с недостаточным питанием при получении антибиотиков широкого спектра действия, постгепатическая билиарная обструкция, экзокринная недостаточность поджелудочной железы или кишечная малабсорбция).
Аномалии гамма-глутамил карбоксилазных ферментов (кошки породы Девон рекс)
ДИАГНОСТИКА

Диагноз часто основан на истории, клиническом проявлении и профиле коагуляции, в свете быстрого ответа на лечение витамином К1.
Пролонгированное частично активированного тромбопластинового времени.
Пролонгированное время активного свертывания крови.
Пациент со спонтанным, активным кровотечением будет иметь удлиненное протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время, время активного свертывания крови и тест на недостаток витамина К.
ЛЕЧЕНИЕ

Лечение зависит от времени потребления и безотлагательности мер в зависимости клинического проявления.
Лечение должно быть агрессивным!!!!
На период восстановления свертываемости контроль и коррекция острых последствий внутренних и внешних кровотечений.
ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА

В первые 2 часа после поглощения вызвать рвоту, после 2 часов – не эффективно.
Введение активированного угля идеальное средство, если после поглощения прошло более 2 часов, однако может снизить эффективность оральных препаратов витамина К.
Лечение  должно проводиться только витамином К1 (фитохинадион, филлохинон), но не К3 (викасол), для отравлений некоторыми группами родентицидов он противопоказан, кроме того в повышенных дозах он способен вызвать дополнительные опасные эффекты.
Оральные препараты витамина К1 (фитохинадион, филлохинон) (доза до 5 мг/кг в сутки) до 6 недель (в зависимости от конкретного вида яда). Оральный прием более эффективный по времени, чем подкожное введение и безопасней чем внутривенное введение (анафилаксия). Длительный прием обязателен, поскольку свертываемость нарушается на значительный период времени.
В более тяжелых случаях кровопотери переливание плазмы или цельной крови в дополнению к введению препаратов витамина К1.
При необходимости длительное введение внутривенных растворов для контроля шока и поддержания давления крови, при отсутствии возможности быстро сделать переливание плазмы или цельной крови.
При наличии гипоксемии кислородная терапия или для облегчения респираторного дистресса. Не используйте назальные трубки из-за риска провоцирования эпистаксиса (носового кровотечения).
Уважаемые владельцы, поскольку витамин К1 не доступен для приобретения в России, а других эффективных средств для лечения нет, предлагаем  рассмотреть возможность введения отваров, настоев, киселей и т.д. из  клюквы и это не шутка (Посмотрите биохимический состав клюквы здесь). Только из настоящих ягод, а не готовые для приготовления кисели со вкусовыми подражателями.  Содержание витамина К1 в ягода до 1%, т.е. в 1 грамме клюквы 10 мг витамина.Следовательно, данный природный продукт может дать значительное количество этого витамина. Настаивать в воде максимальной температуры не более  40 градусов по Цельсию, раздавить ягоды, отжать, давать после жирной пищи или с растительным маслом ч/з 30 минут от начала кормления. Можно подсластить. Общее количество свежей клюквы в сутки  5-10 гр на 10 кг веса. Эффективность не определена, но это может быть последним средством в деле спасения жизни.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ/ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При наличии кишечной малабсорции или постгепатической билиарной обструкции оральное введение препаратов витамина К становится неэффективным. Болезни печени также нарушают быструю конверсию витамина К1.
Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек) могут проявиться при парентеральном (кроме в/в) приеме витамина К, а при в/в введении есть риск анафилаксии.
Введение препаратов витамина К1 внутримышечно при острой коагулопатии может привести к мышечной гематоме, следовательно такое введение противопоказано.
Для парентеральных введений препаратов должны использоваться иглы маленького диаметра в несколько разных мест для ускорения всасывания.
Промывание желудка не показано из-за быстро обратимой природы отравления.
АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Оксиглобин (Oxyglobin ® ) может быть использован для временного улучшения кислород-связывающей функции крови, если плазму и кровь не т возможности перелить быстро.
ДИЕТА

Введение витамина К1 жирорастворимый витамин, поэтому для максимальной всасываемости необходима жирная пища и желчегонные препараты (при необходимости),  с жирным мясом улучшает биодоступность.
АКТИВНОСТЬ

Активность должна быть снижена для профилактики обострения кровотечения до 4-6 недель в зависимости от вида яда.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

При развитии гемоторакса необходим торакоцентез для стабилизации дыхания, но желательно избегать хирургических процедур до стабилизации гемостаза.
ОБУЧЕНИЕ ВЛАДЕЛЬЦЕВ

Раннее начало лечения дает шанс избежать тяжелых осложнений в виде глубоких кровотечений.
Токсины могут экскретироваться с молоком у лактирующих пациентов.
МОНИТОРИНГ ЗА ПАЦИЕНТОМ

Контролируйте протромбиновое время через 48 и 96 часов после прекращения введения витамина К1 для подтверждения достаточной длительности лечения; при низких показателях продлите терапию витамином К1 до 1-3 недель и повторите тест как указано выше.
При осложненном течении с кровоизлияниями контролируйте клинические признаки ассоциирующиеся в геморагиями (тахикардия,, бледность слизистых оболочек, тахипноэ, гипотензия, коллапс)
ПРОФИЛАКТИКА

Контролируйте доступ к токсинам
Избегать инвазивных процедур до стабилизации свертывания крови и нормализации результатов тестирования коагуляции.
Вскармливайте щенков и котят искусственным смесями с возможным дополнением витамина К1.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Фатальные кровотечения (внутричерепные, миокардиальные, перикардиальные, интрапульмонарные)
ОЖИДАЕМЫЙ КУР И ПРОГНОЗ

При отсутствии фатальных кровотечений ранняя и агрессивная терапия должна обеспечить полное прекращения геморагического синдрома и стабилизацию коагуляционных тестов.
Вернуться к началу
Лена
Гость

   




СообщениеДобавлено: Пт Июл 13, 2012 11:36 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

отравление родентицидами
отравление родентицидами
а.н. бокарёв (в/к "асвет")

Цитата:этиология

Большинство родетицидов являются антикоагулянтами. различают родетициды
1 поколения (варфарин (зоокумарин)) и родентициды
2-го поколения созданные для избавления от варфарин-устойчивых грызунов (дикумарол, кумафурил, дифенакум, бродифакум, куматетралил, бромадиолон и др.). как правило, родетициды 2-го поколения обладают более выраженной токсичностью и длительным передом выведения (4-6 дней против 14 часов у варфарина). механизм действия большинства родентицидов заключается в ингибировании витамина к, который участвует в процесс синтеза факторов свертывания.
После попадания в организм необходимо некоторое время пока собственные запасы витамина к исчерпаются, после чего в условиях прекращения синтеза собственного витамина к, постепенно развивается дефицит факторов свертывания со всеми вытекающим отсюда последствиями.
Типичное время начала развития клинических симптомов варьирует от 3 до 5 дней от попадания родентицида в организм. Клиническая картина наиболее частыми симптомами по мере убывания являются (по мере убывания):
• одышка
• анемия
• слабость
• кашель/кровохарканье
• бледность
• анорексия
• носовое кровотечение
• стул с примесью крови
• рвота
• хромота
• подкожные геморрагии
• гематурия
• синкопе
• абдоминальная боль
• дрожь

диагностика

Основывается на анамнезе, описанных выше клинических симптомах, анализе крови (анемия (регенеративная и нерегенеративная), тромбоцитопения, гипопротеинемия, повышение щф (вследствие гипоксии), возможно небольшое повышение печеночных ферментов, специфично повышение протромбинового времени и времени активированного свертывания и изменения прочих параметров коагулограммы).

дифференциальный диагноз

отравление антикоагулянтами у собаки и кошек следует дифференцировать от других возможных причин кровотечений:
двс-синдром
наследственный дефицит факторов свертывания
болезнь виллербренда
тромбоцитопении или их функциональные нарушения
болезни печени
эрлихиоз собак

ответ на пробную терапию витамином к1 позволяет отдифференцировать большинство из перечисленных выше патологий. лечение во многом зависит от того на какой стадии пациент доставлен в клинику. в случае, если яд был съеден несколько минут/часов назад необходимые действия включают стандартный проток деконтаминации. т.е. вызов рвоты и назначение после этого сорбентов (активированный уголь по 1 таб. на кг 4 раза в день в течение 2-3 дней) с последующим приемом слабительных. на этой стадии у большинства докторов возникает дилемма относительно назначения витамина к превентивно. однозначного мнения на этот счет нет. решение этой дилеммы должно базироваться на анализе возможной дозы яда, сроках его потребления, успешности деконтаминационных процедур. если терапия витамином к не инициирована необходимо провести тесты свертывающей системы через 24-36 часов и повторно через 96 часов. если время свертывания увеличено необходимо начать агрессивную терапию витамином к и трансфузию плазмы.
терапия пациентов поступивших в клинику с нарушением свертываемости на фоне употребления родентицидов базируется на трех принципах:
1. восстановить недостатающие компоненты свертывающей системы (переливание плазмы или цельной крови в зависимости от количества эритроцитов) с целью приостановить возможные кровотечения.
2. обеспечить поступление витамина к1, с тем чтобы в печени могло начаться производство собственных факторов свертывания. 3. обеспечить поддерживающую симптоматическую терапию и покой (желательна госпитализация в стационар на срок не менее 24 часов).
1. в отношении переливания крови важно помнить, что при выраженной анемии это является обязательным составляющим звеном терапии. в случае слабо выраженной анемии можно переливать плазму. плазма переливается из расчета 6-10 мл/кг (при необходимости до 20 мл в сутки на кг), цельная кровь в зависимости от гематокрита (12-20 мл/кг). в черезвычайных случаях возможна аутотрансфузия крови из брюшной/грудной полости, не забывая при этом что факторы свертываемости мы тем самым не пополняем.
2. специфическая терапия подразумевает введение первой загружающей дозы к1 подкожно или перорально из расчета 2,5 мг/кг для родентицидов первого поколения и 5,0 мг/кг для родентицидов второго поколения, в случаях когда поколение родентицида не известно обычно используют 2,5-5,0 мг/кг. после введения первой дозы антидота переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата из расчета в среднем 2,5 мг/кг в стуки (0,25-2,5 при отравлении варфарином и 2,5-5 мг/кг при отравлении родетицидами 2-го поколения), разделив дозу на 2-3 приема. при этом важно давать препарат с едой, например с консервами, поскольку в данном случае его эффективность возрастает в 4-5 раз. побочные эффекты при применении этого препарата даже в высоких дозах встречаются крайне редко, поэтому не бойтесь быть агрессивными. продолжительность поддерживающей терапии составляет для варфарина 15 дней, для родентицидов 2-го поколения или неизвестного вида – в среднем 1 месяц.
принятие решения о прекращении терапии должны быть комплексным и основываться на пробной отмене препарата по истечению 2-4 недель и контрольными анализами свертывающей системы крови (например, протромбиновое время) через 36-48 и 96 часов после отмены. важно помнить, что препаратом выбора является именно к1 (фитоменадион), а не к3 (викасол).
викасол не способен восполнить необходимый дефицит витамина к, при этом в высоких дозах 25 мг/кг способен вызывать поражения печени, метгемоглобинурию и некоторые другие негативные последствия, именно поэтому в штатах его запретили к использованию в ветеринарии с 1985г. если нет никакой возможности достать к1, то можно конечно пробовать и викасол (1 амп/кг), однако важно помнить, что эффективность его сомнительна и такую терапию следует рассматривать скорее как терапию отчаяния.
начала синтеза фактор свертываемости после введения фитаменадиона варьирует от 6 до 12 часов, поэтому про трансфузию плазмы, как источника фактор свертываемости забывать не стоит. 3. кроме этого в зависимости от симптомов и результатов анализа крови необходимо симптоматическая терапия, которая как правило подразумевает ингибиторы протеолиза в высоких дозах (апротионин – гордокс, контрикал), антибиотикотерапию, оксигенотерапию, при развитии двс-синдрома (мини (10 ед/кг) или низкие дозы (50-100 ед/кг) гепарина, такие дозы в большинстве случаев не способны значительно ухудшить коагулопатию).

прогноз

выживаемость пациентов составляет 83%. пациенты страдающие гепатопатией имеют гораздо более худший прогноз (поскольку витамин к должен метаболизироваться именно в печени). после выздоровления пациенты перенесшие отравление родентицидами 2-го поколения становятся, как правило, более чувствительными к последующим отравлениям родентицидами, это важно разъяснить владельцу – в следующий раз шансов у его питомца может быть меньше.


1-й источник Специфическая терапия подразумевает введение первой загружающей дозы К1 подкожно или перорально из расчета 2,5 мг/кг для родентицидов первого поколения и 5,0 мг/кг для родентицидов второго поколения, в случаях когда поколение родентицида не известно обычно используют 2,5-5,0 мг/кг. После введения первой дозы антидота переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата из расчета в среднем 2,5 мг/кг в стуки (0,25-2,5 при отравлении варфарином и 2,5-5 мг/кг при отравлении родетицидами 2-го поколения), разделив дозу на 2-3 приема. При этом важно давать препарат с едой, например с консервами, поскольку в данном случае его эффективность возрастает в 4-5 раз. Побочные эффекты при применении этого препарата даже в высоких дозах встречаются крайне редко, поэтому не бойтесь быть агрессивными. Продолжительность поддерживающей терапии составляет для варфарина 15 дней, для родентицидов 2-го поколения или неизвестного вида – в среднем 1 месяц.
2. второй источник The first (loading) dose is usually 1.15 to 2.25 mg/pound given by injection subcutaneously (SQ) divided between several sites. Then, an oral amount of up to 2.5 mg/pound daily divided into 2-3 doses a day is given for 2-4 weeks.
Вернуться к началу
Лена
Гость

   




СообщениеДобавлено: Пт Июл 13, 2012 11:38 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Конакион (витамин К1, фитоменадион) амп. 10мг №3 450 Руб

Препарат ЕСТЬ в наличии. Оформить заказ на Конакион ампулы за 2 минуты без регистрации Вы можете на этой странице нашего сайта. Курьерская доставка по Москве и СПб стоит 200 рублей. В другие регионы возможна отправка наложенным платежом, стоимость почтовых расходов 450 рублей. Производитель Roche Pharma AG (завод в Германии).
В упаковке 3 ампулы по 10мг фитоменадиона (витамина К1) в каждой. МИНИМАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ 3 УПАКОВКИ.

Даже маленькие дети сегодня знают о необходимости приёма витаминов – именно их нехватка ослабляет иммунную систему, «дарит» первые морщины и первую седину, приводит к развитию кариеса, замедляет рост, приводит к облысению и хронической усталости. Лекарственный препарат Конакион, разработанный европейскими специалистами, поможет обеспечить поступление в организм необходимого количества витамина К1.

Жирорастворимый витамин К1, который не так широко известен, как привычные А и С, тем не менее, выполняет очень важную функцию – обеспечивает «правильную» формулу сворачиваемости крови. Если в последнее время Вы замечаете, что:

раны долго не заживают и кровоточат;
Вы чувствуете постоянную усталость;
У Вас участились кишечные расстройства;
а также если у Вас анемия (малокровие),

– скорее всего, Ваш организм не дополучает витамин К1. Особенно чувствительны последствия нехватки этого вещества для женщин: длительные, болезненные и обильные месячные также свидетельствуют о том, что необходимо сбалансировать свой рацион и увеличить «поставку» этого витамина. Он помогает выработке в печени вещества, ответственного за правильный алгоритм сворачивания крови, а также способствует усвоению кальция и минералов, взаимодействию кальция и витамина D, тем самым поддерживая костную систему.

В естественном состоянии витамин К1 содержится в шпинате и цветной капусте, в зелёных томатах и хвое, а также частично вырабатывается организмом самостоятельно.

Синтетический витамин, который еще называют фитоменадион, назначают:

при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (колиты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
при геморрагическом синдроме;
при геморрагиях (кровотечениях), связанных с применением отдельных препаратов, в том числе и антибиотиков;
перед проведением сложных операций, предполагающих серьёзные кровотечения.

Препарат Конакион назначает лечащий врач. Обычный курс при лечении болезней ЖКТ или печени – до одного месяца, при профилактике перед операцией – 3-4 дня, при необходимости смягчения действия антикоагулянтов (веществ, тормозящих свёртывание крови) в случае их передозировки – от двух дней до одной недели.

http://apteka-doctor.com/shop/product_info.php?morion=7771158
Вернуться к началу
Гуз Гузманович


   

Зарегистрирован: 14.02.2012
Сообщения: 1380

СообщениеДобавлено: Пт Июл 13, 2012 11:46 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Лен, блин... У меня чуть сердце не остановилось... Напугала, пипец как.. Я подумала, что что-то с твоими.... Пойду пить корвалол..
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Лена
Гость

   




СообщениеДобавлено: Пт Июл 13, 2012 11:54 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Нет, не пугайся.
Наткнулась на статейку, что якобы от кумаринов (входит в крысиный яд) нет антидота. Подумалось - яд есть, а антидота нет? Что за хрень...

Не, потом нашла.

Надо купить, пусть будет вместе с Пиро-стопом и Втамином В6 (от изониазида)
Вернуться к началу
Bandit


   

Зарегистрирован: 02.02.2012
Сообщения: 1986
Откуда: Черниговская область

СообщениеДобавлено: Сб Июл 14, 2012 2:23 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Девочки, я когда сюда переехала 2 года назад, обнаружила кучу дырок в полу. По совету местных засунула в дырки крысиный яд. Результат - у меня умерла кошка из дворовых беспородных. Отличная была кошечка, я ее из Киева привезла. Тягала полевок с огорода на ура. Жила на улице, в свинарнике вместе с вьетнамской свинкой. Вьетнамцы не агрессивны по своей природе. Бяка (кошка) устроила лежку вместе со свинкой и они друг друга грели. И вот с тех пор всякие яды у меня на территории запрещены. И, слава богу, что мои кошки с участка не уходят. Им хватает места для промысла. Местные-то почти все травят мышей, а у многих крысы, где свиньи есть. Вот такая фигня. Грустный
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Эта тема закрыта, вы не можете писать ответы и редактировать сообщения.    Список форумов СОБАКИ ВЕЛИКОГО ШЕЛКОВОГО ПУТИ -> Общие вопросы Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах